Potrzebne: edukacja, profilaktyka i lepszy dostęp do nefrologów

– Schorzenia nefrologiczne rozwijają się podstępnie i na początku choroby nie dają niemal żadnych objawów. Prosty sposób, by wcześnie zdiagnozować chore nerki, to testy diagnostyczne – badanie stężenia kreatyniny we krwi i badanie ogólne moczu. Wczesne wykrycie tych chorób da wielu pacjentom szansę na uniknięcie ostatniej fazy leczenia przewlekłej choroby nerek, czyli dializ i przeszczepu – mówi prof. Marian Klinger, patron naukowy kampanii „ Nefrotest ” . Prof. Klinger dodaje, że dziś co roku ilość osób dializowanych, ze schyłkową niewydolnością nerek, rośnie w Polsce o 8 do 10 %.

– Wierzę, że ten wzrost trzeba i można zahamować do maksymalnie 5%. Edukacja dotycząca chorób nerek, badania przesiewowe i lepszy dostęp do specjalisty nefrologa w przychodni i w oddziale szpitalnym to jedyna efektywna droga ograniczenia rozmiarów epidemii chorób nerek – dodaje Konsultant Krajowy. – Na co dzień, w naszych stacjach dializ mamy do czynienia z osobami, które żyją dz ięki maszynom oczyszczającym krew, bo ich nerki odmówiły posłuszeństwa. Dzięki akcji „ Nefrotest ” znaleźliśmy już w całym kraju około 5 00 osób chorych, które trafiły pod opiekę specjalistów. J edna osoba, zdiagnozowana podczas „ Nefrotestu ” w Wodzisławiu Śląskim, została skierowana bezpośrednio na dializoterapię. Akcja uratowała życie tego ok. 60-letniego mężczyzny. Gdyby nie badanie, w ciągu kilku kolejnych tygodni bez rozpoznania mógłby umrzeć. Pozostali pacjenci, z diagnozowani na wczesnym etapie , będą się leczyć farmakologicznie . Wierzę , że nie trafią do programu dializ, bo szybko wykryte schorzenia nerek często można całkowicie wyleczyć a zawsze znacznie spowolnić ich rozwój. Zachęcamy do regularnych badań, bo tylko mając ich wyniku w ręku, możemy skutecznie pomagać pacjentom – mówi dr Dariusz Aksamit, prezes Nefron Sekcji Nefrologicznej Izby Gospodarczej Medycyna Polska, organizującego „ Nefrotest ” .

Co 10. Polak choruje na nerki

– Najważniejszym celem naszej kampanii jest upowszechnianie wiedzy o roli nerek w organizmie i uwrażliwienie Polaków na choroby nefrologiczne. Organizujemy darmowe, przesiewowe testy w kilku miastach w roku, ale mamy świadomość, że nie dotrzemy do każdego zakątka Polski i nie przebadamy wszystkich. Możemy tylko, albo aż, namawiać by Polacy się badali – mówi dr Dariusz Aksamit, prezes Nefron . Prof. Marian Klinger, Krajowy Konsultant w dziedzinie Nefrologii apeluje, by szczególnie poważnie do badań podchodzili pacjenci z grup ryzyka: chorzy na cukrzycę, nadciśnienie tętnicze oraz osoby z nadwagą. Z prośbą o skierowanie na badanie ogólne moczu i oznaczenie kreatyniny we krwi wystarczy zwrócić się do swojego lekarza rodzinnego (POZ). Takie analizy laboratoryjne można też wykonać bez skierowania, w każdym laboratorium na własny koszt. Ogólne badanie moczu kosztuje kilka złotych. Oznaczenie kreatyniny również nie więcej niż 10 zł.

W Polsce, według różnych opracowań, 4 do 4,5 miliona osób ma jakąś postać przewlekłej choroby nerek (PChN).

– Kampanię „ Nefrotest ” przeprowadziliśmy dotąd w 7 miastach w różnych regionach Polski. Wszędzie akcja spotkała się z ogromnym zainteresowaniem mieszkańców, co świadczy o potrzebie prowadzenia tego typu działań – mówi dr Dariusz Aksamit, prezes Nefron Sekcji Nefrologicznej Izby Gospodarczej Medycyna Polska, organizującego „ Nefrotest ” .

– Kluczem do ograniczenia wzrostu ciężko chorych na nerki są badania profilaktyczne i tu widzę ogromną rolę lekarzy rodzinnych. Jednak dalsza opieka nad zdiagnozowanymi chorymi wymaga pilnej reformy. Na wizytę do nefrologa czeka się zbyt długo. Oceniam, że w sprawnym leczeniu pomogłoby zwiększenie kontraktów dla przychodni nefrologicznych o co najmniej 20% – mówi prof. Marian Klinger. Klinger dodaje, że w całej Polsce od 1999 roku nie powstał żaden nowy oddział nefrologii, natomiast wiele zostało zlikwidowanych z powodu kłopotów finansowych.

Nefrotest – 5000 przebadanych

W 2010 roku, podczas pilotażowej edycji akcji „ Nefrotest ” w Świebodzinie (województwo lubuskie), przebadano ponad 800 pacjentów – kilkudziesięciu z nich trafiło do dalszej diagnostyki. Łącznie w 2010, 2011 i 2012 roku, w badaniach organizowanych w ramach kampanii „ Nefrotest ” w Świebodzinie, Zgierzu, Wodzisławiu Śląskim, Ostródzie, Białymstoku, Legnicy i Pszczynie wzięło udział niemal 5000 osób. Najmniej pacjentów, których wyniki badań mogą wskazywać na chore nerki, było wśród przebadanych w legnickiej stacji dializ. Nieprawidłowe wyniki pojawiły się tam u zaledwie 1% przebadanych. Miejscowi nefrolodzy tłumaczą to bardzo dobrze zorganizowaną opieką nefrologiczną. W powiecie legnickim od lat świadczenia nefrologiczne udzielane są pacjentom w poradni nefrologicznej oraz w stacji dializ. Obydwie placówki znajdują się w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym. Najwięcej, bo prawie 29 % przebadanych, miało wyniki niezgodne z normami w Białymstoku. Większość przebadanych na Podlasiu to pacjenci powyżej 60-tego roku życia. W tym wieku słabsze działanie nerek jest już normalne. To prawdopodobnie tłumaczy tak duży odsetek nieprawidłowych wyników. W pozostałych lokalizacjach analizy ok. 8- 10 % osób były niezgodne z normami. Dane te potwierdzają statystyki światowe, które mówią, że we współczesnym społeczeństwie jedna dziesiąta populacji może mieć kłopoty związane z niewydolnością nerek. Problemem jest fakt, że większość osób nie wie o swojej chorobie. Nerki zaczynają bowiem doskwierać dopiero w bardzo zaawansowanych stadiach rozwoju choroby. – Życzę, by takie działania jak obecne, doprowadziły do wprowadzenia profilaktycznych badań pod kątem chorób nerek na listę badań obowiązujących w Polsce – napisała w liście do organizatorów i uczestników akcji Pani Anna Komorowska.

Kolejny „ Nefrotest ” 20 września br. w Płońsku (mazowieckie).

* Nefron Sekcja Nefrologiczna Izby Gospodarczej Medycyna Polska powstała w czerwcu 2008 roku. Dziś zrzesza operatorów niemal 160 publicznych i niepublicznych stacji dializ w Polsce. Przy Sekcji powołano Komitet Naukowy, złożony z wybitnych przedstawicieli środowiska nefrologicznego w kraju.
Autor: MC

Chętnych były tłumy. Na badania zdecydowało się wielu mieszkańców regionu. Pielęgniarki ze stacji dializ przebadały wszystkich chętnych, nawet niezarejestrowanych. Akcja Nefrotest, w ramach której odbyło się badanie, ma upowszechniać wiedzę o chorobach układu moczowego i przekonać Polaków do regularnych badań profilaktycznych pod kątem chorób nerek. Organizatorem kampanii jest Nefron Sekcja Nefrologiczna Izby Gospodarczej Medycyna Polska. Akcji patronuje prof. dr hab. Marian Klinger, Krajowy Konsultant w dziedzinie Nefrologii. Nefrotest wspiera też Pani Anna Komorowska, Małżonka Prezydenta RP.

– Wykryliśmy nieznacznie podwyższoną kreatyninę zaledwie u pięciu mieszkańców. Nie było żadnego przypadku poważnego przekroczenia normy. Tak dobry wynik to dla nas zaskoczenie, ale jednocześnie wielka radość – mówi dr Jerzy Uzar, dyrektor stacji dializ B.Braun Avitum w Legnicy.

W Polsce, według różnych szacunków, choruje na nerki 4 do 4,5 miliona osób – co daje ok. 10% populacji. W legnickim badaniu nieprawidłowe wyniki ma 1% przebadanych (5 osób z 500).

– Rezultat legnickiego Nefrotestu trzeba uznać za olbrzymi sukces zespołu lekarskiego i pielęgniarskiego. Zespół ten działa w Legnicy już od 25 lat, a szczególnie intensywnie w ostatnim pięcioleciu. Nasze działania są zawsze wcześniej zaplanowane, wielokierunkowe i realizowane z żelazną konsekwencją – dodaje z dumą dr Uzar. – Zespół legnicki to nie tylko pracownicy Stacji Dializ, ale również aktywne działania Poradni Nefrologicznej i szeroko pojęte poradnictwo specjalistyczne w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym oraz w szpitalach ościennych – mówi szef legnickiej Stacji Dializ.

Na badania w ramach akcji Nefrotest przyszło więcej osób, niż było zarejestrowanych.

– Bardzo cieszymy się z tego, że mieszkańcy Legnicy tak żywo zareagowali na nasz apel o zwrócenie uwagi na nerki. Panuje powszechna opinia, że Polacy obawiają się badań, ale tłumy, które przyszły do nas przeczą tej tezie. Obowiązywała rejestracja, lecz dzięki wyjątkowej mobilizacji całego zespołu, w tym przede wszystkim pielęgniarek z naszej stacji dializ, udało się przebadać wszystkich chętnych. Cieszyliśmy się szczególnie z wizyty Jarosława Humennego, starosty legnickiego, ponieważ jego postawa, to świetna reklama profilaktyki chorób nerek – mówi dr Jerzy Uzar, dyrektor stacji dializ B.Braun Avitum w Legnicy.

W Polsce nie ma obowiązku przeprowadzania regularnych badań pod kątem chorób nerek, mimo że schorzenia te są bardzo groźne – nie tylko ze względu na poważne konsekwencje dla organizmu, ale również dlatego, że większość z nich przebiega przez długi czas bezobjawowo.

– W ramach kampanii Nefrotest chcemy przypomnieć Polakom, że aby skutecznie leczyć choroby nerek trzeba je jak najwcześniej wykryć, m.in. poprzez regularne badania moczu i krwi. To proste i bezbolesne testy, dające szybką odpowiedź czy i jak bardzo nerki są uszkodzone. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepsze są rokowania – na wczesnych etapach chorobę można często całkowicie wyleczyć lub znacznie spowolnić jej rozwój – tłumaczy dr Jerzy Uzar. – Nierzadko choroba nerek stwierdzana jest w stadium, w którym jedynymi formami leczenia są dializoterapia lub przeszczep.

Legnicka stacja dializ przyjęła pierwszych pacjentów 1987 roku. Dziś jest jedyną w powiecie i jedną z największych w zachodniej Polsce. – Na początku leczyliśmy 4 pacjentów. Teraz, wliczając pacjentów leczonych dializą otrzewnową, obejmujemy terapią ratującą życie 102 chorych – mówi dr Uzar.

Ambicją pracowników stacji jest rozwój leczenia nerkozastępczego. Dzięki temu już teraz, Legnica stała się ośrodkiem, w którym są obecnie dostępne wszystkie formy leczenia nerkozastępczego od hemodializy czy hemodiafiltracji poprzez dializę otrzewnową. Zespół legnicki może poszczycić się bardzo wysokim wskaźnikiem udanych przeszczepień nerek w ostatnich latach (np. w roku 2012 przeszczepiono nerkę 10 chorym).

– Na co dzień mamy do czynienia z osobami, których dializy utrzymują przy życiu, bo ich nerki odmówiły posłuszeństwa. Dzięki akcji Nefrotest znaleźliśmy już w całym kraju około 200 osób chorych, którzy trafili pod opiekę specjalistów. Ci ludzie najprawdopodobniej unikną uciążliwych dializ. Zdiagnozowani na wczesnym etapie będą się leczyć farmakologicznie Zachęcamy do regularnych badań, bo tylko mając ich wyniku w ręku, możemy skutecznie pomagać pacjentom – dodaje dr Uzar.

W ramach akcji Nefrotest w różnych miejscach Polski przebadane zostały już ponad 3 tys. osób. Osoby, które chciałyby sprawdzić stan swoich nerek mogą to zrobić wykonując proste testy. O skierowanie na badanie ogólne moczu i oznaczenie kreatyniny we krwi należy poprosić lekarza rodzinnego. Takie analizy laboratoryjne można też wykonać bez skierowania w każdym laboratorium na własny koszt. Ogólne badanie moczu kosztuje kilka złotych.
Autor: MC

Już 5 marca (poniedziałek), rozpoczyna się rejestracja chętnych na bezpłatne badania krwi, wykrywające we wczesnym stadium choroby nerek. W Światowym Dniu Nerek, który obchodzimy 8 marca, w Legnicy startuje Nefrotest 2012 – ogólnopolska akcja edukacyjno-informacyjna, mająca przekonać Polaków do regularnych badań profilaktycznych pod kątem chorób jednego z najważniejszych dla człowieka narządów. W Polsce na przewlekłą chorobę nerek cierpią ponad cztery miliony osób, większość nawet nie zdaje sobie z tego sprawy. Akcję organizują Nefron Sekcja Nefrologiczna Izby Gospodarczej Medycyna Polska (Nefron), zrzeszający większość stacji dializ w Polsce oraz B.Braun Avitum Poland, właściciel legnickiej stacji dializ. Kampanię wspiera Pani Anna Komorowska – małżonka Prezydenta RP. Nefrotest w Legnicy objęli patronatem naukowym prof. Marian Klinger – Krajowy Konsultant w Dziedzinie Nefrologii oraz prof. Magdalena Krajewska – Wojewódzki Konsultant w Dziedzinie Nefrologii. Patronat honorowy nad akcją sprawują: Rafał Jurkowlaniec – Marszałek Województwa Dolnośląskiego oraz Jarosław Humenny – Starosta Powiatu Legnickiego.

Warunkiem uczestnictwa w akcji jest wcześniejsza rejestracja. Zapisy prowadzone będą 5 i 6 marca w godz. 9.00 – 16.00 pod dwoma numerami telefonów: 515 656 848 i 515 656 858. Na badanie mogą zgłosić się osoby pełnoletnie. Testu nie trzeba wykonywać na czczo. Przy rejestracji należy obowiązkowo podać nr PESEL. Organizatorzy zamierzają przebadać 400 osób.

Badanie przeprowadzane będą w Poradni Nefrologicznej przy Stacji Dializ B.Braun Avitum Poland przy ul. Iwaszkiewicza 5 (wejście główne budynku Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego).
Autor: MC